Agir ensemble, protéger chacun :

Travailler à l’Assurance Maladie, c’est s’engager au sein d’un collectif (82 000 collaborateurs) animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d’assurés.

A sa tête, avec plus de 2 500 salariés répartis sur un siège parisien et 16 sites en province, la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (Cnam), impulse la stratégie au niveau national, coordonne et appuie les organismes locaux qui composent ses réseaux.

Au sein de la Direction Déléguée à l'Audit, aux Finances et à la lutte contre la Fraude, le département contrôle et investigation des fraudes (DCIF) déploie et supervise les actions de prévention et de répression des fraudes, des activités fautives et abusives commises par les assurés, les professionnels de santé, les établissements sanitaires et médico‐sociaux et les entreprises.  

Concrètement, vos principales missions ?

Au sein du  Département Contrôles et Investigations Fraudes (DCIF) et d'un pôle composé de Praticiens Conseils et de Consultants en répression et lutte contre la Fraude, vous serez plus particulièrement chargé(e) des missions suivantes :

- Concevoir, en lien avec les départements de la DDAFF, et les autres directions de la CNAM concernées, puis faire mettre en œuvre, des programmes thématiques nationaux de contrôle-contentieux et de répression des fraudes dans le domaine dentaire,

- Contribuer à la réalisation de méthodologies de contrôle-contentieux intégrant les apports de l’évaluation des actions d’initiatives nationales ou loco-régionales,

- Assurer un rôle de conseil auprès des organismes du réseau sur les actions de lutte contre la fraude.

- Rédiger des instructions nationales (Lettre Réseau) à destination des organismes de l’Assurance Maladie.

- Accompagner le réseau en organisant les réponses aux questions sur les sujets relevant du domaine de compétence,

- Dispenser  les formations LCF destinées au réseau mises en place par la DDAFF sur la thématique du Contentieux en général ou dans le périmètre dentaire.

Ce que l’on va rechercher chez vous ?

Vous justifiez d’un doctorat en chirurgie dentaire, complété par une expérience d’au moins 3 ans dans le domaine du contentieux ordinal ou du contrôle-contentieux et de la lutte contre la fraude au sein de l'Assurance Maladie.

Compétences techniques :

- Expérience  du contrôle contentieux institutionnel  (investigations, suites contentieuses, procédures) ou ordinal,

- Pratique du travail en conduite de projet,

- Capacités pour l’animation de groupes de travail,

- Aptitudes rédactionnelles pour la réalisation d’instructions, synthèses, notes,

- Esprit de synthèse et d'analyse.

Vos atouts :

- Aptitude et appétence au travail en équipe multidisciplinaire,

- Autonomie, rigueur et organisation,

- Maitrise des outils bureautiques.

- Qualités rédactionnelles,

Votre futur environnement de travail :

Intégrer la CNAM c’est aussi pouvoir bénéficier :

- d’une organisation de travail flexible (horaires variables, télétravail jusqu’à 2 à 3 jours, 15 jours de forfait annuel) ;

- de perspectives de développement professionnel et de carrières au sein de notre entreprise ou de son réseau institutionnel (CPAM, CARSAT, UGECAM et autres organismes) ;

- d’un CSE attractif (sport, loisirs, voyages, …) ;

- d’un forfait mobilité durable ou d’un remboursement du titre de transport à 75% ;

- des services du restaurant d’entreprise ou de tickets restaurant pris en charge à 60%.

Mentions légales :

La Cnam est attachée au respect de la diversité sous toutes ses formes, à la lutte contre les discriminations, à favoriser la parité Femme/Homme et à garantir un environnement de travail de qualité. A la Cnam, seules vos compétences et votre motivation comptent : cet emploi est ouvert à toutes et à tous et fera l'objet d'une adaptation du poste de travail si nécessaire.

Le/la candidat-e retenu-e devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information de l'organisme (et sera tenu au secret professionnel).